Большая часть подслизистых опухолей (90%) возникает и развивается без очевидных признаков ухудшения здоровья человека. Их удается обнаружить только посредством эндоскопического исследования. На эту тему говорили эксперты форума Многопрофильного медицинского центра «СОГАЗ», который состоялся 17 апреля 2023 года.
Изначально стоит предоставить дефиницию подслизистым новообразованиям. Под ними подразумевается категория опухолей, которые формируются в глубоких слоях стенки ЖКТ. В 90% случаев такие патологии не сопровождаются негативной симптоматикой, что усложняет процесс обнаружения. Значительная часть подобных новообразований классифицируется как доброкачественные, но иногда диагностируют и злокачественные патологии. Речь идет, например, о гастроинтестинальных стромальных опухолях, на долю которых приходится до 80% сарком желудочно-кишечного тракта. Вне зависимости от вида патологии она негативно сказывается на здоровье пациента.
О специфике диагностики, терапии, предотвращении таких новообразований дискутировали эксперты специализированного форума ММЦ «СОГАЗ» в Геленджике. С точки зрения Е. Д. Федорова, занимающего пост заведующего отделением оперативной эндоскопии ГКБ №31 г. Москвы, стабильных признаков риска формирования субэпителиальных опухолей не обнаружено. Учитывая этот факт, идентифицировать подобные новообразования на этапе предопухолевых преобразований не представляется возможным.
По мнению Е. Д. Федорова, единственным действенным методом обнаружения подслизистых опухолей остается регулярное прохождение гастроскопии и колоноскопии. Обязательными эти процедуры становятся для пациентов, находящихся в группе риска, а также людей в возрасте от 45 лет. Сегодня обозначенные методы являются самыми точными, поскольку позволяют своевременно выявить предраковые образования. По итогам эндоскопических исследований у врача появляется возможность детально оценить состояние желудочно-кишечного тракта пациента. При идентификации новообразований специалист вправе назначить дополнительные процедуры, по результатам которых выбирается оптимальный способ терапии.
Эндоскопия – эффективный вариант установления патологических изменений многих органов. С возникновением этих методов улучшилось качество диагностики. Ранее известны многочисленные случаи ошибочной постановки диагноза. Только в процессе хирургического вмешательства обнаруживалось, что за новообразование принимали край иного органа. Исключить эти случаи позволяют новые методы диагностики. В процессе проведения гастроскопии специалист выявляет подозрительный участок. Во избежание врачебной ошибки пациенту назначается эндоУЗИ. Оно помогает установить размеры, локализацию, специфику новообразования, а также вероятность формирования метастаз.
На форуме обсуждались правила проведения эндоУЗИ. На практике исследования были осуществлены нескольким пациентам. Более того, проводились показательные хирургические вмешательства по удалению новообразований. Местом для форума не случайно выбрали Геленджик. Здесь расположено единственное на юге РФ медицинское учреждение, где имеется передовое оборудования для проведения эндоУЗИ.
С точки зрения Ю.С. Сигаревой, занимающей пост заведующей эндоскопическим отделением ММЦ «СОГАЗ» в Геленджике, новообразования в глубоких слоях эпителия ЖКТ обычно обнаруживаются случайно. По статистике, на 1 тыс. исследований только 30 случаев идентификации обозначенной патологии. Благодаря новому методу можно расположить датчик максимально близко к изучаемой локации. При необходимости устройство позволяет провести биопсию, то есть забор материала на детальное изучение. Результатом метода является точная постановка диагноза.
Все большее количество клиник РФ может похвастаться оборудованием для эндоУЗИ. С его помощью осуществляется комплексное исследование органов ЖКТ и различных систем организма. Под наркозом человек избавлен от болезненных ощущений. За это время допускается выполнить несколько исследований, например, гастроскопию, колоноскопию, эндосонографию требуемых зон.
Отдельное внимание специалисты форума акцентировали на том, что только 10% подслизистых новообразований желудочно-кишечного тракта сопряжено с болезненной симптоматикой. Наиболее распространенными признаками недуга считаются проблемы с прохождением пищи, кровотечения, боль в области живота. В 90% случаев идентифицировать опухоль можно только в рамках гастроскопии, на которую многие пациенты идут крайне неохотно. Важно сформировать в РФ полноценную систему эндоскопического мониторинга, что позволит идентифицировать такие заболевания на ранних стадиях.